Bulletin d’inscription

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Bulletin d’inscription aux stages  2012 en Limousin
à imprimer et renvoyer à
Lorenzo Rappelli, Les Chênes 87240 St.Sylvestre
 
                         
 
Stages à la Salle des Fêtes de la Mairie - 87240 St.Sylvestre
Stages de 4 jours
 
Stage tous niveaux  choisi : cocher à droite de la date
 
                                
  19-23 mars: pastel                    2-6 avril: huile
 
  16-20 avril :pastel                     7-11 mai : huile
                                   
 
Versement à l’inscription : 100 € d’acompte ; solde à régler le premier jour du stage. Cheque à l’ordre de : Lorenzo Rappelli, à envoyer,   avec ce bulletin rempli, à : Mr.Lorenzo Rappelli , Les Chênes, 87240 St.Sylvestre
 
                                                                                                                                           
 
 
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :                            Ville :             
Tél. :                                       Portable :
Email :
Je pratique la technique : ( huile, pastel)
Niveau : (débutant(e)), amateur, amateur averti)
 
Je peins depuis : …….(mois, ans)
 
J’ai connu les stages par : ( préciser)
 
Ci-joint cheque d’arrhes  de 100 € 
 
 Signature